In detail

Voor de operatie

Eerste raadpleging bij de huisarts

Wanneer uw huisarts een liesbreuk bij u vaststelt, zal hij/zij u waarschijnlijk een operatie adviseren en u verwijzen naar een chirurg. Via het afsprakensecretariaat van de dienst heelkunde van het Stedelijk Ziekenhuis Roeselare (051/23.64.06) kan u zelf of eventueel uw huisarts een afspraak regelen bij één van de chirurgen. ln principe kan u hiervoor altijd terecht binnen een tijdspanne van tien werkdagen.

Als u medicatie neemt, schrijft u of uw huisarts deze best duidelijk op met de naam van het product en de dosis. Als u bloedverdunners neemt (vb Marcoumar, Sintrom, Ticlid, Plavix, Asaflow, Aspirine, enz) dan moet deze medicatie tijdig gestopt worden. Voor de meeste bloedverdunners is 7 dagen voldoende. Soms moeten tijdelijk anti trombosespuitjes toegediend worden. Vraag raad aan uw huisarts of chirurg.

Raadpleging bij de chirurg

Na een kort gesprek en onderzoek zal de chirurg in overleg met u de voor u meest geschikte behandeling kiezen en plannen. U krijgt uitgebreide informatie hieromtrent.

Opnamedienst (inkomhal ziekenhuis)

Op de dag van de raadpleging bij de chirurg kan u ook meteen de meeste opnameformaliteiten regelen. U gaat hiervoor naar de opnamedienst in de inkomhal van het ziekenhuis. Op die manier blijven de administratieve formaliteiten de dag van de ingreep beperkt.

Tweede raadpleging bij de huisarts

In functie van uw leeftijd en medische voorgeschiedenis dienen de nodige preoperatieve onderzoeken te gebeuren. U krijgt hiervoor een aanvraag mee. Daartoe moet u minstens 4 dagen maar bij voorkeur een week voor de ingreep uw huisarts contacteren. (Wanneer de liesbreuk veel last geeft en uw chirurg beslist de ingreep kort volgend op de raadpIeging te laten doorgaan, moeten de preoperatieve onderzoeken uitzonderlijk soms in het ziekenhuis uitgevoerd worden.)
De nodige pijnmedicatie wordt u reeds voorgeschreven zodat deze beschikbaar is bij uw thuiskomst.

Waar nog aan te denken voor de ingreep?

Wanneer u een hospitalisatieverzekering hebt, vraagt u best tijdig de nodige formulieren aan bij uw verzekeringsinstelling om uw ziekenhuisverblijf aan te geven. Vul datgene dat u zelf moet invullen reeds in, dan zorgt uw chirurg voor de overige formaliteiten.
Uw werkgever moet tijdig een vervanger voor u zoeken. Contacteer uw werkgever over de naderende werkonbekwaamheid. In het hoofdstukje "terug thuis" leest u wat u wel en niet mag doen na de ingreep. Zo kan u makkelijk inschatten hoelang u buiten strijd bent. De gemiddelde werkonbekwaamheid is 3 weken.
Als de datum van de ingreep gekend is, kan u een begeleider zoeken die u naar het ziekenhuis voert en ook terug komt ophalen. Het is niet aangewezen om na de ingreep zelf een voertuig te besturen of een lange weg te voet af te leggen. De eerste 24 uur na de ingreep dient u in huis vergezeld te zijn. Deze persoon kan u immers helpen met kleinigheden maar kan ook een beetje toezicht houden.
Sieraden en andere waardevolle voorwerpen laat u best thuis.
Door middel van de CHECKLIST weet u of u niets over het hoofd gezien heeft.

De dag van de ingreep

Het is best de ochtend zelf of de avond voor de ingreep een douche of een bad te nemen. Dit vermindert het infectierisico.
U moet NUCHTER zijn bij opname; vanaf middernacht heeft u niets meer gegeten. Eventueel kan u tot twee uur voor de opname nog heldere dranken nuttigen zoals water, thee of appelsap. Geen melk, geen koffie, geen bruisende dranken en geen sinaasappelsap! Als u belangrijke medicatie gewoonlijk 's morgens neemt, mag u dat diezelfde ochtend thuis ook doen met een klein beetje water. Zeg dit tegen de verpleegkundige als u opgenomen wordt.
Eenmaal op uw kamer zal de verpleegkundige samen met u enkele voorbereidingen treffen: u moet zich uitkleden, krijgt een "operatiehemdje" en een identificatiebandje rond de pols, de te opereren streek wordt geschoren, zo nodig krijgt u een spuitje tegen trombose. Indien u een kunstgebit, bril, contactIenzen of sieraden draagt, dient u deze te verwijderen. Vlak voor de ingreep zal u gevraagd worden de blaas volledig te ledigen. Wanneer het uw beurt is wordt u in uw bed naar het operatiekwartier gebracht.
De ingreep (bij een kijkoperatie) verloopt onder algemene verdoving. Er wordt een infuus geplaatst (in uw arm) en de anesthesist spuit hierlangs een verdovend middel in. Vanaf dan is uw werk afgelopen en neemt de chirurg het van u over. Bij de klassieke "open" methode kan u ook een verdoving via ruggenprik krijgen.
Na de operatie blijft u gedurende een korte tijd op de "recovery", een kamer in de operatiezaal waar u onder toezicht "herstelt" van de verdoving. Hier krijgt u meestal indien nodig ook de eerste pijnstilling. Eenmaal u goed wakker bent en geen pijn meer hebt, wordt u terug naar uw kamer gebracht. Daar zal de verpleegkundige u regelmatig komen bezoeken om te zien of alles naar wens verloopt.
Alle formulieren van de verzekering of voor werkonbekwaamheid kan u nu door de chirurg laten invullen. Zorg ervoor dat u de formulieren reeds zo veel mogelijk zélf hebt ingevuld (uw persoonsgegevens).
Bij uw ontslag ontvangt u een brief voor uw huisarts. U gaat immers voor een wondcontrole bij hem/haar langs binnen 10 dagen. U krijgt ook een afspraak mee om na enkele weken op controle te komen bij uw chirurg.
U zorgt best voor vervoer, zodat u niet zelf achter het stuur hoeft plaats te nemen. U hebt géén ziekenwagen nodig. Ook de eerste 24 uur dient u vergezeld te zijn. Neem een mooie rechte houding aan en laat uw begeleider de bagage dragen. De ontslagbrief moet u NIET bij de huisarts in de bus steken maar mag u bijhouden tot u de huisarts voor het eerst persoonlijk terug ziet. Uw huisarts ontvangt immers ook een brief per post of via een beveiligde route via het internet.

Terug thuis

U mag ook een pijnstiller gebruiken zoals door uw arts werd voorgeschreven (Paracetamol (vb.Dafalgan) 1 gram tot 3x/dag). U kan slapen in een gewoon bed.
Uw huisarts is op de hoogte van uw ingreep. U belt hem/haar best de dag na de ingreep om te melden hoe u het stelt. Eventuele problemen kan u dan met hem/haar bespreken. Maak alvast een afspraak voor de wondcontrole. Hij/zij kan dan ook altijd postoperatief gecontacteerd worden bij eventuele vragen of problemen. Als er iets niet loopt zoals het hoort, neemt u dus in eerste instantie contact op met uw huisarts.
De wonde is verzorgd met een verband waarmee u onder de douche kan. Best laat u het verband dicht gedurende de eerste vijf dagen. Daarna mag u zo nodig het verband eigenhandig verversen. Na tien dagen passeert u voor een wondcontrole bij uw huisarts.
In de regel zijn alle activiteiten toegelaten onmiddellijk na de operatie: alles wat u zonder al te veel moeilijkheden of pijn kàn doen, màg u ook doen (wandelen, fietsen, ...). Enkel het tillen van zware voorwerpen (20-25 kg of meer) en intensief sporten raden wij af gedurende de eerste 3 tot 5 weken. Het ingroeien van het gebruikte netje of mesh neemt 4 à 6 weken in beslag.
Ongeacht de aard van uw werk, kreeg u een bewijs van werkonbekwaamheid mee voor de duur van 14 dagen. Op de l0de dag na de operatie gaat u immers op controle bij de huisarts. Deze kijkt de wonde na en oordeelt of er iets bijzonders is. Uw huisarts beslist op dat moment samen met u of u enkele dagen later het werk inderdaad kan hervatten.
Bij ernstige problemen onmiddellijk na de ingreep, kan u ook altijd contact opnemen met de spoedgevallendienst van het ziekenhuis (tel. 051/23-62-21). U vermeldt aan de telefonist(e) duidelijk dat u recent geopereerd werd van een (lies)breuk.

Problemen zijn:

Plotse hevige pijn in de buik of in de lies.
Plotse toenemende zwelling in de buik of in de lies.
Toenemende roodheid van de wonden of de lies.
Plots algemeen onwel zijn met (overvloedig) overgeven.
Koorts.
Plotse kortademigheid.
Ernstige moeilijkheden bij het urineren (wateren).

Omdat onze dienst heelkunde een goed overzicht wil hebben van de eventuele klachten of problemen maar ook van de resultaten, wordt u een 4 tal weken na de ingreep terug verwacht bij de chirurg. U krijgt hiervoor een afspraak bij uw ontslag uit het ziekenhuis. Ook na 1, 2 en na 5 jaar wordt in de regel een controle bij de chirurg of bij de huisarts voorzien.