ERCP

Uw geneesheer heeft U een ERCP voorgesteld. Aan de hand van deze tekst hopen we U voldoende te informeren betreffende het onderzoek. Mocht U nog vragen hebben kan U die stellen aan de dokter of verpleegkundige.
Doel van het onderzoek:
Een ERCP is een gespecialiseerd onderzoek van de afvoerkanalen van de lever en van de pancreas. Een soepel buisje wordt via de mond, door de maag tot aan de uitmonding van gal en pancreas in de dunne darm ingebracht. Via dit toestel kan men een fijne katheter inbrengen, waardoor contrast wordt opgespoten. Hiervan worden dan Röntgenopnames gemaakt. Het onderzoek wordt meestal gebruikt om de reden te achterhalen van geelzucht, van alvleesklierontsteking, of van pijn in de bovenbuik. Wanneer er iets afwijkends (bv een steen, een vernauwing) wordt gezien, die uw klachten veroorzaakt, kan men soms onmiddellijk tijdens het onderzoek een behandeling uitvoeren.

Voorbereiding

  1. nuchter: minstens 6uur vóór het onderzoek niet eten of drinken.
  2. medicatie: breng de arts op de hoogte van eventuele medicatie die U neemt. Alsook van gekende allergieën. Tijdens het onderzoek wordt een kleurstof gebruikt op basis van iodium. Verwittig de arts indien U allergisch bent voor iodium of iodiumhoudende producten. Vooral volgende medicatie is belangrijk:
    • Bloedverdunners: Plavix®, Clopidogrel®, Coumarinepreparaten: Marcoumar®, Sintrom®, Marevan®, Aspirinepreparaten: Cardioaspirine®, Asaflow®
    • Diabetesmedicatie (suikerziekte): vraag best advies aan Uw huisarts naar hoeveelheid en het tijdstip van inname of inspuiting van de diabetesmedicatie.
    Gewone geneesmiddelen kan U doornemen met een weinig water.
  3. verwittig de arts: indien U een hartafwijking of kunstklep heeft.
  4. verwittig de arts: indien U zwanger bent of het kunt zijn.
  5. vervoer: U krijgt normaal gezien naast de lokale verdoving in de keel, ook wat verdoving in een ader in de arm. U moet dan ook na het onderzoek nog even blijven liggen. U mag zelf de dag van het onderzoek geen auto meer besturen, geen gevaarlijke activiteiten uitvoeren of belangrijke beslissingen nemen.

Verloop van het onderzoek

Het onderzoek gebeurt op de dienst radiologie. De achterzijde van de mond en de keel wordt met een spray lokaal verdoofd om het braakreflex te onderdrukken. Er zal gevraagd worden om plaats te nemen op een radiologietafel op de buik, uw rechterbeen wat opgetrokken. Om het onderzoek aangenamer te laten verlopen zal een verdovend middel worden toegediend. Een lichte algemene verdoving door een anesthesist kan ook. De arts brengt het toestel in via de mond tot in de dunne darm. Na het opspuiten van de contraststof kan men eventueel overgaan tot behandeling van de oorzaak van uw klachten. Het onderzoek duurt gemiddeld een 30 minuten.

Nazorg

Na het onderzoek kunt u last hebben van lucht in de darm, die tijdens het onderzoek ingebracht wordt. De verpleegkundige zal regelmatig pols, bloeddruk en temperatuur nemen. De arts zal na het onderzoek langskomen om het resultaat met u te bespreken.

Tot slot

  1. alternatief: Voorafgaande aan een ERCP kan men een echografie, CT-scan of een NMR (speciaal soort scan zonder contrast). aanvragen. Deze kunnen een goed beeld geven van de afvoerwegen van de lever en pancreas. Wanneer er echter een behandeling vereist is, is een ERCP het enige onderzoek dat dit toelaat.
  2. veiligheid: Meestal verloopt het onderzoek zonder problemen. In geval van behandeling is het risico op complicaties iets groter. Er worden dan ook zoveel mogelijk voorzorgen genomen om de ongemakken en risico’s minimaal te houden. De toestellen en instrumenten worden grondig gedesinfecteerd en gesteriliseerd na iedere procedure.